Trước khi đi khám xa, hãy chắc chắn mình cầm đúng giấy.
Tài liệu tra cứu Danh mục bệnh theo Thông tư 01/2025/TT-BYT: bệnh của cô bác nằm ở đâu, được khám ở cấp nào, và cần mang theo giấy gì. Biên soạn bởi ThS.BS. Vũ Văn Sang.
Ba câu hỏi cô bác cần trả lời trước khi đi khám
Cả tài liệu chỉ để trả lời gọn ba câu này. Không cần đọc hết, chỉ cần tra đúng phần của mình.
Bệnh của tôi nằm ở danh mục nào
Tra mã ICD-10 trên sổ khám hoặc giấy ra viện, đối chiếu với hai phụ lục đầy đủ trong tài liệu.
Tôi được khám ở cấp nào
Cấp ban đầu, cấp cơ bản hay cấp chuyên sâu, mỗi cấp một quyền lợi khác nhau, không còn chia theo tuyến như trước.
Tôi cần cầm theo giấy gì
Phiếu chuyển 10 ngày, phiếu chuyển 1 năm, hay chỉ cần phiếu hẹn khám lại. Biết đúng loại thì đỡ mất công đi lại.
“Bị bệnh hiểm nghèo thì không cần giấy chuyển tuyến”
Câu này lan truyền rất rộng và chỉ đúng một nửa. Danh mục 62 bệnh cho phép tự đi thẳng cấp chuyên sâu. Nhưng phần lớn các bệnh phổ biến mà người dân nghĩ là “hiểm nghèo”, trong đó có hầu hết các loại ung thư ở người lớn, lại chỉ được tự đi cấp cơ bản.
Hiểu nhầm chỗ này khiến nhiều người đi hàng trăm cây số lên bệnh viện trung ương rồi phải tự trả phần lớn chi phí, vì thiếu một tờ giấy có thể xin trong một buổi sáng ở ngay quê nhà.
Bốn danh mục, bốn quyền lợi khác nhau
Đây là bảng cốt lõi của toàn bộ tài liệu. Một bệnh có thể nằm ở nhiều phụ lục, với điều kiện khác nhau.
| Phụ lục | Số lượng | Ý nghĩa | Người bệnh được gì |
|---|---|---|---|
| I | 62 bệnh | Được khám tại cấp chuyên sâu | Tự đi thẳng bệnh viện chuyên sâu, không cần giấy chuyển |
| II | 167 bệnh | Được khám tại cấp cơ bản | Tự đi mọi cơ sở cấp cơ bản trong cả nước, không cần giấy chuyển |
| III | 141 bệnh | Bệnh mạn tính, điều trị dài ngày | Phiếu chuyển có giá trị 1 năm thay vì 10 ngày làm việc |
| IV | 11 nhóm | Bệnh mạn tính đã ổn định | Được chuyển về trạm y tế, cấp ban đầu để quản lý và lãnh thuốc |
Bên trong tài liệu có gì
Tám chương hướng dẫn và hai phụ lục tra cứu đầy đủ, cộng thêm phần giới thiệu và phạm vi áp dụng.
Về người biên soạn
Lịch sử phiên bản
| Bản | Ngày | Nội dung thay đổi chính |
|---|---|---|
| 1.0 | Tháng 7/2026 | Phát hành lần đầu. Tám chương hướng dẫn và hai phụ lục danh mục bệnh. |
| 1.1 | Tháng 8/2026 | Thống nhất cách gọi số lượng danh mục theo bộ số 62, 167 và 141. Bổ sung căn cứ văn bản cho quy định mức 50% khám ngoại trú. Bổ sung cơ chế phiên bản. Sửa lỗi chính tả tên bệnh tại Phụ lục A. |
Tài liệu được phát hành tự do nên không thể thu hồi các bản đã in. Trang này luôn giữ bản mới nhất. Nếu cô bác cầm một bản in từ người khác gửi lại, xin quay lại đây kiểm tra số phiên bản trước khi dùng.
Phạm vi áp dụng và miễn trừ trách nhiệm
Tài liệu này là tài liệu cá nhân, không đại diện cho bất kỳ cơ quan hay đơn vị y tế nào.
Tài liệu này được biên soạn với tư cách cá nhân của người làm nghề y, nhằm mục đích phổ biến kiến thức cho cộng đồng. Đây không phải văn bản hành chính, không phải hướng dẫn chính thức của cơ quan quản lý nhà nước, và không đại diện cho bất kỳ cơ quan hay đơn vị y tế nào.
Nội dung được đối chiếu theo Thông tư 01/2025/TT-BYT, Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi năm 2024, Nghị định 188/2025/NĐ-CP và các quy định có hiệu lực tính đến thời điểm phát hành ghi trên bìa tài liệu. Các quy định này có thể được sửa đổi, bổ sung hoặc thay thế. Khi có khác biệt, căn cứ áp dụng là văn bản pháp luật hiện hành và kết luận của cơ quan bảo hiểm xã hội.
Quyền lợi thực tế của mỗi người phụ thuộc vào mã bệnh ghi trên hồ sơ, kết quả xếp cấp chuyên môn kỹ thuật của cơ sở khám chữa bệnh và nhóm đối tượng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế. Vì vậy trước khi đi khám xa, xin cô bác kiểm tra lại với cơ quan bảo hiểm xã hội nơi cư trú hoặc với chính bệnh viện định đến.
Các nội dung liên quan đến bệnh tật, thuốc men và dấu hiệu cần đi khám trong tài liệu chỉ mang tính tham khảo chung, không thay thế việc thăm khám và tư vấn trực tiếp của bác sĩ điều trị. Khi có dấu hiệu cấp cứu, xin đến ngay cơ sở y tế gần nhất.
Nếu phát hiện nội dung chưa chính xác hoặc đã lỗi thời, xin liên hệ drsanghd@gmail.com để được cập nhật.
